平安健享人生醫療險測評
如今,醫療險越來(lái)越成為大家關(guān)注的一種保險。而近期,保魚(yú)君收到的最多的醫療險咨詢(xún)就是平安的健享人生。
保魚(yú)君大致看過(guò)以后,發(fā)現它有有一個(gè)很大的亮點(diǎn),但也有一個(gè)很大的缺點(diǎn),是什么呢?
保魚(yú)君今天就來(lái)仔仔細細地跟大家通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)分析一下。
- 選擇醫療險主要關(guān)注什么?
- 健享人生好不好?
- 保魚(yú)君總結
01 /
選擇醫療險主要關(guān)注什么?
保險對于首次接觸的朋友來(lái)說(shuō),的確有點(diǎn)復雜,但其實(shí)它的套路很簡(jiǎn)單!對于醫療險來(lái)說(shuō),你必須重點(diǎn)關(guān)注這幾點(diǎn):
續保:醫療保險保障的持續性
單年報銷(xiāo)最高天數:最好是365天都能報銷(xiāo)
核保:非標體(有過(guò)疾病或病史的人)能否購買(mǎi)保險
賠付比例:報銷(xiāo)比例,比例最好是100%
免賠額:保險公司不承擔賠付責任的金額
醫保范圍:報銷(xiāo)范圍是否受到限制,不限醫保更好
桿杠率:也就是性?xún)r(jià)比,所有的評測目的都是為了選擇性?xún)r(jià)比高的產(chǎn)品
02 /
健享人生好不好?
這款醫療險不可單獨購買(mǎi),可附加于平安的其他產(chǎn)品,且它分為A款和B款。
2.1 報銷(xiāo)
A款無(wú)社保人群可報銷(xiāo)80%,B款有社保人群可報銷(xiāo)100%,若不通過(guò)社保報銷(xiāo),可報銷(xiāo)65%。單年最高報銷(xiāo)天數180天,合同到期可再報銷(xiāo)30天。
其實(shí)A款和B款醫療險的最大區別就是針對的投保人群不同,其他都是一樣的。所以在投保時(shí)只要根據自己的實(shí)際社保情況進(jìn)行投保就可以了。
2.2 每5年保證續保
這款產(chǎn)品的續保條件簡(jiǎn)單總結就是這么幾點(diǎn):
保障1年,每5年保證續保,最高保到65周歲前;
除了收到書(shū)面通知不續保以外,保證續保期間只要交費即可續保;
保證續保期滿(mǎn)后,續保需審核;
保險期滿(mǎn)或主線(xiàn)辦理減額交清手續或主合同無(wú)效則不再續保。
醫療險最重要、最應該關(guān)注的點(diǎn)就是續保問(wèn)題。而這款產(chǎn)品,續保要求沒(méi)什么毛病,且可以每5年保證續保,是這款產(chǎn)品的一大亮點(diǎn)。
因為醫療險都是一年一期的產(chǎn)品,所以續保條件是衡量一款醫療險是否優(yōu)秀的重要標準之一。這樣的設置可以說(shuō)是很優(yōu)秀了呢!
那產(chǎn)品亮點(diǎn)保魚(yú)君已經(jīng)講完了,接下來(lái)就是排坑時(shí)間了。
保魚(yú)君前面說(shuō)了,這款產(chǎn)品有一個(gè)很大的缺點(diǎn),就是接下來(lái)保魚(yú)君要講的內容了。注意了,保魚(yú)君要給你們劃重點(diǎn)了!
2.3 給付限額
這是一款附加醫療險,每份合同包含兩個(gè)部分:
基礎部分:醫療費用,給付限額3000元,其中門(mén)診費不超過(guò)300元;
可選部分:非器官移植手術(shù)費用1500元,器官移植手術(shù)費用10000元。
基礎部分是固定必選的內容,器官移植的內容是可加可不加的部分。每份的限額都不高,最多可投保50份。
必選的基礎部分的醫療費包括以下各項:
注意了,看仔細!健享人生是一款住院醫療險,但從條款表述來(lái)看,保障是不足的,因為它沒(méi)有ICU費用和醫生診療費的報銷(xiāo)!
要知道,一旦住院,萬(wàn)一是比較嚴重的病癥,那ICU和CCU的需求就是不可避免的,ICU病房的花費一天少則幾千,多則一萬(wàn),這對一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是很大的負擔。
但這款產(chǎn)品卻對該項內容不進(jìn)行報銷(xiāo),這無(wú)疑是這款產(chǎn)品的一個(gè)大缺憾了,對以后的就醫、報銷(xiāo)來(lái)說(shuō),存在著(zhù)巨大的隱患。
2.4 定點(diǎn)醫院
合同中對醫院的定義如下:
這又是本款產(chǎn)品的一大隱患了!
一般的保險對醫院的定義都是“二級或二級以上醫院”。但健享人生合同上寫(xiě)明,不管是因疾病還是意外住院,都需要在合同中列明的醫院接受治療,否則就不理賠了。
所以大家一定要注意!
03 /
保魚(yú)君總結
保魚(yú)君最后再來(lái)總結一下健享人生的優(yōu)缺點(diǎn),給大家做個(gè)梳理,以便取舍:
- 優(yōu)點(diǎn):
年紀大了多少會(huì )有一些健康隱患,所以5年保證續保,對于年齡大的人來(lái)說(shuō)是一個(gè)很友好的設置,即使日后出險了也可以繼續投保;
沒(méi)有免賠額,最多可100%報銷(xiāo);
住院前后30天的門(mén)診費用可報銷(xiāo)。
- 缺點(diǎn):
住院缺少I(mǎi)CU&CCU和醫生診療費的報銷(xiāo);
需要在定點(diǎn)醫院接受治療。
一般的醫療險都是一年期且不保證續保。所以,五年保證續保的優(yōu)勢還是很明顯的。特別是年紀稍大的人群,在健康時(shí)投保,即使日后出險也不用擔心續保問(wèn)題。
