甘肅省實(shí)施《工傷保險條例》辦法

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甘肅省人民政府令

第88號

省長(cháng) 劉偉平 2012年2月28日

甘肅省實(shí)施《工傷保險條例》辦法

第一條

根據國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)，結合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條

本省行政區域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位)，應當依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工)繳納工傷保險費。

用人單位的職工，均有依法享受工傷保險待遇的權利。

第三條

省人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)負責全省的工傷保險工作。

市州、縣市區人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作。

社會(huì )保險行政部門(mén)設立的社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務(wù)。

第四條

工傷保險基金實(shí)行省級統籌。

第五條

用人單位按照屬地化管理原則，在所在市州參加工傷保險，其工傷保險工作由市州社會(huì )保險行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由市州社會(huì )保險經(jīng)辦機構承辦。

在省社會(huì )保險經(jīng)辦機構參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位，其工傷保險工作由省社會(huì )保險行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì )保險經(jīng)辦機構承辦。

跨地區、生產(chǎn)流動(dòng)性較大行業(yè)的用人單位，其工傷保險工作由省社會(huì )保險行政部門(mén)管理，經(jīng)辦業(yè)務(wù)由省社會(huì )保險經(jīng)辦機構承辦。省社會(huì )保險經(jīng)辦機構也可以委托行業(yè)社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

第六條

用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統籌地區的，在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的，應當在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險。

參加工傷保險的用人單位職工實(shí)行實(shí)名制管理。

第七條

市州社會(huì )保險行政部門(mén)可以委托縣市區社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請、進(jìn)行工傷情況調查、送達工傷認定結論通知書(shū)。

市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )可以委托縣市區社會(huì )保險行政部門(mén)受理勞動(dòng)能力鑒定申請、送達勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)。

第八條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有特殊情況，用人單位提出書(shū)面申請，經(jīng)社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以適當延長(cháng)，延長(cháng)時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)90天。

第九條

用人單位未按本辦法第八條規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。

工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織，超過(guò)前款規定的時(shí)限提出工傷認定申請，社會(huì )保險行政部門(mén)不予受理。

第十條

申請工傷認定的職工與用人單位對勞動(dòng)關(guān)系有爭議的，社會(huì )保險行政部門(mén)應當以生效的勞動(dòng)爭議仲裁裁決或法院判決、裁定為依據。

第十一條

參加工傷保險的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在參保地進(jìn)行工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定。

未依法繳納工傷保險費的用人單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認定和勞動(dòng)能力鑒定。

第十二條

市州社會(huì )保險行政部門(mén)對工傷認定管轄有爭議的，由爭議雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的，由最先接到工傷認定申請的市州社會(huì )保險行政部門(mén)向省社會(huì )保險行政部門(mén)申請指定管轄。

對工傷認定有爭議的市州協(xié)商不成又不申請指定管轄的，用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì )組織可以向省社會(huì )保險行政部門(mén)申請指定管轄。

省社會(huì )保險行政部門(mén)指定管轄的，市州社會(huì )保險行政部門(mén)應當管轄。

第十三條

參加工傷保險的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費用由工傷保險基金支付;未依法繳納工傷保險費的用人單位，其工傷職工勞動(dòng)能力等鑒定所需費用由用人單位承擔。

申請勞動(dòng)能力再次鑒定，鑒定結論沒(méi)有變化的，鑒定費用由申請人承擔。

第十四條

自勞動(dòng)能力鑒定結論作出1年后，工傷職工或者其近親屬、所在用人單位或者社會(huì )保險經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向作出初次勞動(dòng)能力鑒定結論的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力復查鑒定。

第十五條

職工住院治療工傷的伙食補助費(包括當地交通費)，按照上年度全省職工月平均工資為基數計算，省內每天為2%，省外每天為3%,從工傷保險基金支付。

經(jīng)醫療機構出具證明，報社會(huì )保險經(jīng)辦機構同意，工傷職工到市州以外就醫，其交通費用從工傷保險基金支付;非住院期間的住宿費，按照上年度全省職工月平均工資為基數計算，省內每天為5%，省外每天為8%，從工傷保險基金支付。非住院期間的伙食補助費按職工住院治療工傷的伙食補助費標準執行。

工傷職工到市州以外就醫，非住院期間的住宿，省內最多不超過(guò)3天，省外最多不超過(guò)5天。

第十六條

職工再次發(fā)生工傷，按照新發(fā)生工傷的傷殘等級享受一次性傷殘補助金待遇。根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第十七條

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，經(jīng)本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，應當以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系前本人工資為基數，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金標準為:五級傷殘18個(gè)月，六級傷殘16個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補助金標準為:五級傷殘18個(gè)月，六級傷殘16個(gè)月。

第十八條

職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘，勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止，或者本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，應以終止或解除勞動(dòng)、聘用合同前本人工資為基數，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金標準為:七級傷殘13個(gè)月，八級傷殘11個(gè)月，九級傷殘9個(gè)月，十級傷殘7個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補助金標準為:七級傷殘13個(gè)月，八級傷殘11個(gè)月，九級傷殘9個(gè)月，十級傷殘7個(gè)月。

第十九條

省社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同省財政部門(mén)根據全省職工平均工資變化情況，對工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養親屬撫恤金標準適時(shí)進(jìn)行調整，并向社會(huì )公布。

第二十條

省社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同省財政部門(mén)、省衛生部門(mén)和省安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)，根據國家有關(guān)規定和工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出分類(lèi)行業(yè)基準費率的具體標準，并制定費率浮動(dòng)的具體辦法。

市州社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照所屬行業(yè)內相應的基準費率檔次確定用人單位工傷保險繳費率。

第二十一條

用人單位違反《職業(yè)病防治法》相關(guān)規定與職工解除或終止勞動(dòng)、聘用關(guān)系，該職工被診斷、鑒定為職業(yè)病的，自診斷、鑒定之日起一年內，職工或者其近親屬、工會(huì )組織可以向原用人單位所在地社會(huì )保險行政部門(mén)申請工傷認定;職工被認定為工傷的，由原用人單位承擔工傷保險責任。