很多人說(shuō)到保險理賠，覺(jué)得保險公司喜歡摳字眼，摳標點(diǎn)符號，找理由不賠。小編今天就分享一個(gè)案例，投保人摳保險公司的字眼，認為保險公司標點(diǎn)符號有問(wèn)題，一起來(lái)看看。

真實(shí)案例

2018年的三四月份，童女士先后在自己當地的兩家保險公司為自己的丈夫高某先后投保了兩份意外傷害保險，總計身故保額高達150萬(wàn)。

而就在童女士為丈夫買(mǎi)完保險的半年之后，童女士接到警方電話(huà)，自己的丈夫高某發(fā)生交通事故而身亡。怎么回事？根據當地交管部門(mén)的認定，高某出事的原因是由于醉酒駕駛一輛載貨的三輪摩托車(chē)，根據調查，高某需要承擔全部的交通事故責任。童女士向保險公司申請理賠，保險公司根據交管部門(mén)的調查，認為高某酒駕，屬于保險合同的免責條款，保險公司不負保險理賠責任。對于保險公司的解釋?zhuān)勘硎菊J可。

但是她認為，“保險合同里標點(diǎn)符號打錯了”！她認為保險合同里的免責條款其中一條：“被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)車(chē)”這句話(huà)有標點(diǎn)符號出險錯誤，這句話(huà)中間使用了只一個(gè)頓號，因此三個(gè)條件應該是并列關(guān)系，應當同時(shí)符合三個(gè)條件，才屬于免責情形，否則保險公司應當賠付。

童女士認為保險條款有歧義，根據保險法的相關(guān)規定：當保險合同條款有兩種及以上的解釋情況，應當做出有利于投保人的解釋。

童女士向法院提出上述，法院經(jīng)過(guò)審理后認為：

酒駕屬于嚴重的違法應為，在保險領(lǐng)域，酒駕免責已經(jīng)成為一種基本常識，而根據《道路交通法》的規定，酒駕被列為禁止性規定，《刑法》中甚至將酒駕入刑。

從保險合同的免責條款上看，童女士認為的那一條有歧義的條款，雖然使用了頓號，但是中間有用“或”字隔開(kāi)，表達的意思并非必須滿(mǎn)足三個(gè)條件，而是三選一。最終，法院駁回了童女士的訴訟請求，童女士給丈夫購買(mǎi)的150萬(wàn)保額的保險也沒(méi)有獲得理賠。

案例分析

童女士的保險之所以會(huì )拒賠，是因為丈夫是酒駕身故的，而根據我國的保險現狀，基本上所有的保險都是對酒駕持免賠責任的。而童女士認為的，保險公司標點(diǎn)符號有問(wèn)題，實(shí)際上是給自己的理賠找借口，很多人喜歡說(shuō)保險公司喜歡摳字眼找漏洞，其實(shí)投保人或者受益人何嘗不是如此，都是為了各自的利益努力罷了。

又到年底了，大家都知道，年底就是吃喝聚會(huì )的時(shí)間聚會(huì )喝酒?，F在不少人都買(mǎi)了車(chē)，而且酒駕查的很?chē)?，但總有人心存僥幸，以為自己不會(huì )出事，而且出了事還有保險。但是酒駕出了交通事故，保險公司真的會(huì )賠償嗎？

小編在這里勸告大家，一定一定不要酒后駕車(chē)！買(mǎi)了保險的朋友更是要注意：商業(yè)險酒駕是不賠付的。推薦閱讀：意外險拒賠案例：73歲老人意外摔倒身故 投保的兩家保險同時(shí)拒賠！

1、重疾險

目前市面上各種重疾險，不管是大公司還是小公司，合資企業(yè)還是中資企業(yè)，全部都有“酒駕免責條款”，如果酒駕導致植物人或者死亡，是不賠的，人性化一點(diǎn)的可能會(huì )退回已交保費或者退還現金價(jià)值。

2、醫療險

醫療險同樣對酒駕有免責條款，酒駕導致的交通事故，產(chǎn)生的住院、治療都是不能報銷(xiāo)的。

3、意外險

意外險對于酒駕理賠更加嚴格，基本1--%免責，很多不僅酒駕免責，如果檢測血液中含有酒精含量大于100ml,沒(méi)有達到酒駕的標準，照樣免責。

4、定期壽險

定期壽險是免責條款最少的保險，基本上壽險酒駕也不賠，但是有少部分保險酒駕身故可以賠，但是如果被定性為故意犯罪、故意殺害傷害，那也是沒(méi)得賠的。

綜合以上內容，酒駕發(fā)生事故的治療費用或者身故都是基本沒(méi)得賠的，甚至交了的保費都不一定拿得回來(lái)。

交強險根據酒駕情況進(jìn)行賠付或墊付

《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險條例》第二十二條　有下列情形之一的，保險公司在機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用，并有權向致害人追償：

（一）駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的；

（二）被保險機動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的；

（三）被保險人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一，發(fā)生道路交通事故的，造成受害人的財產(chǎn)損失，保險公司不承擔賠償責任。

根據《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條 ：有下列情形之一導致第三人人身?yè)p害，當事人請求保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償，人民法院應予支持：

（一）駕駛人未取得駕駛資格或者未取得相應駕駛資格的；

（二）醉酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品后駕駛機動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故的；

（三）駕駛人故意制造交通事故的。

因為飲酒駕車(chē)或者醉酒駕車(chē)造成車(chē)輛受損、人員傷亡、車(chē)輛被盜等情況的，商業(yè)車(chē)險均不予以賠付。關(guān)于飲酒開(kāi)車(chē)所造成的交通事故，在保險的責任免除條款李某都會(huì )有明確的規定，實(shí)行責任免除。

凡是交警通過(guò)現場(chǎng)勘查之后，認定保險車(chē)輛是由于駕駛員“酒后駕車(chē)”而出現的交通事故，商業(yè)第三者責任險均不予以理賠。

結語(yǔ)

開(kāi)車(chē)不喝酒，喝酒不開(kāi)車(chē)，否則分分鐘人財兩空！不要等事發(fā)了才和保險公司摳字眼，到時(shí)候后悔莫及。希望大家有引以為戒，轉發(fā)出去，讓更多人受益。