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四十歲買(mǎi)什么保險好?

如何進(jìn)行保險理賠

時(shí)間:2018-10-12 13:48:49

理賠,說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說(shuō)復雜也復雜。關(guān)鍵還是在于你是否了解這個(gè)保險產(chǎn)品,包括它的保障范圍和責任免除等等,發(fā)生多數的理賠糾紛大多數都是對保險的不了解。

首先,我們要分析保險理賠的含義,保險理賠是一個(gè)廣泛的用于汽車(chē)保險的理賠,人身傷殘,一個(gè)合理的理賠支付等。

1.清楚地了解您購買(mǎi)的保險類(lèi)型

真的有一群人不知道這個(gè)問(wèn)題!

真的不知道自己買(mǎi)了什么保險,只知道保險公司需要理賠,否則就是騙人的。但是,如果您購買(mǎi)嚴重疾病保險,得了膽結石就要理賠,這怎么賠......

了解保險范圍保障非常重要。如果您覺(jué)得保險條款過(guò)于專(zhuān)業(yè)而且對此不太了解,建議您致電保險公司的客戶(hù)服務(wù)部并仔細提問(wèn)。

2.應仔細查看免責條款

很多人都不清楚保險內容。他們傾聽(tīng)保險經(jīng)紀人的話(huà),并不關(guān)心保險所包含的內容。他們不太清楚保險公司規定責任免除不賠償的內容,這正是理賠爭議的高發(fā)其中一個(gè)原因。

例如,李先生說(shuō)我明明買(mǎi)了意外醫療保險,但為什么我跳傘受傷不能理賠呢?保險公司表示,這些規定明確規定,滑雪等高風(fēng)險運動(dòng)被排除在外,當然也不會(huì )理賠。

因此,在購買(mǎi)保險之前,您必須仔細閱讀并找出哪些是屬于免責條款的。一般來(lái)說(shuō),保險單都會(huì )加粗提示。例如,許多意外險對高風(fēng)險運動(dòng)免責,如攀巖、潛水;醫療保險一般不包括牙科、不孕癥等。

3.注意保險等待期

等待期是為了防止被保險人知道保險事件將發(fā)生并立即投保以獲得保險利益的行為。

一般重大疾病保險、醫療保險和其他健康保險將有一個(gè)等待期,即保險公司免責期,如30天或90天,保險公司在此期間外出時(shí)不能支付。

例如,在購買(mǎi)保險后,我發(fā)現問(wèn)題被送進(jìn)了醫院。但是,因為我沒(méi)有過(guò)等待期,我甚至有兩三天的差異。最后,我無(wú)法得到理賠,情況也是如此。所以要多關(guān)注保單的免責條款。

4.不要掩蓋過(guò)去的病史

投保時(shí),保險公司通常會(huì )要求《健康告知》,記住真實(shí)性很重要,不要隱瞞病情,否則保險公司可以按照保險法合理拒絕賠付。

事實(shí)上,每個(gè)人都不應該認為生過(guò)病了,將被拒絕投保。只有如實(shí)告知了,保險公司可以根據您的實(shí)際情況做出準確的判斷,增加費用或將其納入除外責任;或推薦給你合適的保險。

5.收集好出現材料證明

保險合同(現在很多保險公司提供電子保單,你可以直接在網(wǎng)上下載,不怕丟失它);

相關(guān)人員(保險人/被保險人/受益人)的有效身份證明文件;

醫院出具的所有醫療記錄保險公司均認可,還有醫療診斷證書(shū)等;

有關(guān)部門(mén)出具的證明(如死亡證明,殘疾證明);

與確定保險事件性質(zhì)有關(guān)的其他證明和信息。

6.尋找從事理賠法律方面的律師,理賠專(zhuān)家

?咨詢(xún)理賠法律專(zhuān)業(yè)律師,理賠專(zhuān)家分析你的保險公司拒絕支付賠償的實(shí)際情況,他們熟悉這些,可以非常有針對性地解決上訴拒賠問(wèn)題,并贏(yíng)得拒絕的金額。

最后,人如果你不知道如何理賠,一定要翻出保險的條款,好好的看看保險的責任面層條款,了解保險的保障范圍,以便在出險的時(shí)候知道哪些情況是在理賠范圍內的,需要準備哪些資料進(jìn)行理賠等等。