對于有孩子的家長(cháng)來(lái)說(shuō)，學(xué)平險應該不陌生，但是學(xué)平險如何理賠，很多家長(cháng)發(fā)現學(xué)平險理賠也并非一件容易事。今天小編就通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的案例，來(lái)聊聊學(xué)平險。一起來(lái)看看。

真實(shí)案例

2016年，小學(xué)生黃某（化名）在下課期間和同學(xué)玩鬧，不慎發(fā)生意外，導致黃某的門(mén)牙折斷，老師第一時(shí)間將黃某送到醫院，經(jīng)過(guò)醫生及時(shí)的處理，黃某在醫院接受了一個(gè)禮拜的治療，花費了5000元的治療費用，醫生表示，由于黃某摔斷了牙齒，牙齒需要進(jìn)行修復，后續預估還需要2萬(wàn)元的費用。

由于黃某所在的學(xué)校在開(kāi)學(xué)時(shí)統一給學(xué)生在某保險公司代投了學(xué)平險，而這份學(xué)平險包含了3萬(wàn)元的定期壽險、1萬(wàn)元的意外醫療險和5000元的疾病住院醫療險以及10萬(wàn)的少兒特定疾病保險。黃某的家屬便向保險公司提出理賠，保險公司認為，牙齒修復屬于學(xué)平險合同內的免責條款，也就是說(shuō)，和牙齒相關(guān)的保險公司是不負責的，他們只負責黃某的住院醫療險5000元。

而黃某的家屬認為，自己并沒(méi)有看過(guò)學(xué)平險的保險合同，孩子的學(xué)平險也是又學(xué)校代為投保。保險公司無(wú)法舉證對實(shí)際繳費投保人學(xué)生家長(cháng)履行了告知免責條款的義務(wù)。在法院的判決下，保險公司理賠給了黃某家長(cháng)10000元的意外醫療險。

案例分析

從案例中可以知道，學(xué)平險實(shí)際上是不保障牙齒摔斷的，而保險公司之所以會(huì )理賠，是因為案例中黃某的家長(cháng)認為自己并沒(méi)有事前看過(guò)學(xué)平險的保險合同，也不知曉保險內容。讓理賠有了回旋的余地。

很多人想，既然這樣，那學(xué)平險繼續讓學(xué)校代繳，自己不用專(zhuān)門(mén)去投保不是更好？有孩子的家長(cháng)應該知道，從2017年開(kāi)始，我國已經(jīng)取消了教育部統一購買(mǎi)學(xué)平險的舉措，改為學(xué)生家長(cháng)自愿購買(mǎi)，如果想要給孩子購買(mǎi)學(xué)平險，只能自己去給孩子投保。

學(xué)平險作為投保體量非常巨大的險種，在投保時(shí)最容易忽略健康告知，好不夸張的說(shuō)，小編讀書(shū)的時(shí)候每個(gè)學(xué)期也要繳納學(xué)平險，但是對于要交這份學(xué)平險，幾乎所有的家長(cháng)都是出于“發(fā)懵”的狀態(tài)的，不知其為何物，也不知道學(xué)平險有什么作用。學(xué)平險之前只有一張保險收據，卻是沒(méi)有保險合同，很多家長(cháng)都是在不知所云的情況下簽字購買(mǎi)這份保險的。

下面我們就來(lái)講講學(xué)平險。

學(xué)平險全稱(chēng)“中小學(xué)生平安保險”，是屬于人身意外傷害保險的一種，也是團體保險的一種，是針對中小學(xué)生特點(diǎn)的一種保險。往往由學(xué)生入學(xué)時(shí)自愿投保。由學(xué)校代為收取保險費，被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。是少年兒童投保范圍最廣，最普遍的一種保險。其最大的特點(diǎn)就是保費便宜而保障范圍較為廣泛，比較適合未成年學(xué)生。

學(xué)平險該不該買(mǎi)？

學(xué)平險一般的保障額度只有幾萬(wàn)，相對于醫療險、重疾險幾十上百萬(wàn)的保障額度，學(xué)平險很少可以見(jiàn)到有幾十萬(wàn)保額的，從保障層次的角度來(lái)說(shuō)比較低。

學(xué)平險的醫療責任方面，主要覆蓋的是社保目錄內的藥品和醫療項目，對于社保目錄意外的藥品和治療項目，幾乎沒(méi)有涉及。雖然現如今可以說(shuō)人人都有社保，像學(xué)生群體很多家長(cháng)都會(huì )投保城鎮居民醫保，而學(xué)平險這種商業(yè)險不應該僅僅只覆蓋社保報銷(xiāo)的部分，更應該覆蓋社保不能報銷(xiāo)的部分。

說(shuō)了學(xué)平險這么多缺點(diǎn)，那么學(xué)平險該不該買(mǎi)呢？學(xué)平險還是有投保價(jià)值的。為什么呢？因為學(xué)平險便宜，學(xué)平險的保額是不高，但是保費也不貴，通常只要幾十上百塊錢(qián)就可以給孩子買(mǎi)一份學(xué)平險。保障內容還非常實(shí)在，通常既有意外險保障還有醫療保障，還有身故保障，可以說(shuō)是非常劃算的。孩子的生病、意外、重疾都能夠保障到，孩子有了學(xué)平險，等于多了一重保護，你說(shuō)學(xué)平險該不該買(mǎi)呢？

除了學(xué)平險 孩子還應該有哪些保險？

1、意外險

很多人認為孩子有了學(xué)平險就不需要意外險了，其實(shí)這是非常錯誤的。重疾險是杠桿非常高的一個(gè)險種，通常只要幾百塊就可以有幾十萬(wàn)的保額。當然保險公司未來(lái)防范道德風(fēng)險，對于未成年人的保額都是有限制的，10周歲以?xún)鹊谋ｎ~最高只能是20萬(wàn)，10周歲到18周歲以?xún)鹊淖罡弑ｎ~50萬(wàn)。

意外險還附加了意外醫療，不管是扭傷還是交通事故，都在意外險的責任范圍，有了學(xué)平險再給孩子購買(mǎi)一份意外險，保障更加有力。

2、醫療險

案例中的學(xué)平險疾病住院醫療險只有5000元，如果因為生病住院，大家覺(jué)得5000塊真的夠用嗎？頂多夠應應急，如果不想因為疾病影響到家庭的正常生活，購買(mǎi)一份百萬(wàn)醫療險也顯得非常必要。百萬(wàn)醫療險幾百元的保費幾百萬(wàn)的保額，雖然我們永不了這么多的保額，但是平時(shí)幾萬(wàn)元的醫療費就可以盡情報銷(xiāo)了，可以極大的提高保障額度，而且不限制社保用藥，比學(xué)平險是不是好很多呢？

3、重疾險

對于有條件的家庭，給孩子購買(mǎi)一份重疾險也是很有必要的。孩子的重疾險保費便宜，可以購買(mǎi)一份長(cháng)期重疾險，保障到孩子成年。

萬(wàn)一孩子罹患疾病，就可以獲得保險公司給付的保險金，不會(huì )因為生病而手足無(wú)措。一般孩子的重疾險一年只要幾百元就可以購買(mǎi)到幾十萬(wàn)的保額，可以說(shuō)是非常劃算的，別的年齡可不能享受到這樣的待遇。所以重疾險也可以列入投保范圍。

結語(yǔ)

學(xué)平險的存在還是有其重要意義的，對于很多保險知識淡薄的人群，幾十上百元的學(xué)平險曾經(jīng)保障過(guò)很多需要的孩子，對于一些家庭經(jīng)濟條件差的家庭，一份學(xué)平險仍然是孩子重要的保障，所以學(xué)平險雖然保障小，但還是要給孩子配置起來(lái)。最后再多說(shuō)一句，再給孩子配置這些保險之前，別忘了大人的保障也很重要！今天的文章就分享到這里，希望記得點(diǎn)贊分享。