開(kāi)車(chē)發(fā)生事故身亡，屬于意外吧？意外險和壽險應該都能賠吧？今天小編分享一個(gè)案例，一女子駕車(chē)駛入河里溺水身亡，投保的7家保險公司居然都拒賠了！怎么回事？一起看看。

真實(shí)案例

2018年的一天，一輛小車(chē)急速的沖到河里引發(fā)慘案，車(chē)主不幸墜河身亡。事故發(fā)生后，當地公安部門(mén)立即展開(kāi)調查，車(chē)主姓蔡，是一名女性，根據現場(chǎng)調查，排除車(chē)主酒駕和毒駕的可能，而根據警方的調查，在車(chē)輛墜河事故發(fā)生時(shí)，車(chē)主沒(méi)有采取任何制動(dòng)措施，反而有加速的行為，把油門(mén)當剎車(chē)？總之，該事故被警方認為是自主意識支配下完成的行為。

無(wú)巧不成書(shū)，車(chē)主蔡某在發(fā)生事故的前幾個(gè)月，斷斷續續的在7家不同的保險公司給自己投保了7份不同的保險，其中有一份壽險，保額高達200萬(wàn)，還有兩份意外險保額高達500萬(wàn)，其余的幾份保險都是兩全型保險，保額10萬(wàn)，但是如果發(fā)生意外導致全餐或者身故，可以理賠120萬(wàn)，這7分保險加起來(lái)一共820萬(wàn)。

事故發(fā)生后，蔡某的丈夫便攜帶著(zhù)這些合同向7家保險公司申請理賠，索賠820萬(wàn)，然而這7家保險公司都一致地拒絕了蔡某丈夫的理賠申請，理由是根據交警部分提供的事故分析書(shū)，蔡某駕車(chē)墜河溺亡不屬于交通意外導致的意外身亡，而是自殺身故，屬于保險合同的免責條款，因此無(wú)法理賠。

蔡某的丈夫怎么可能眼睜睜看著(zhù)820萬(wàn)的保額被拒賠？他將7家保險公司全部告上法庭，但是蔡某的死亡交警部門(mén)已經(jīng)開(kāi)具了交通事故分析報告書(shū)，等于百口莫辯。法院根據報告書(shū)認為，蔡某之所以會(huì )駕車(chē)溺水身亡屬于自主意識支配下的行為，因此，駁回了蔡某丈夫的訴訟請求。

案例分析

蔡某在事故發(fā)生前的幾個(gè)月前后在7家保險公司投保820萬(wàn)保額的保險，不得不讓人對她的投保行為產(chǎn)生懷疑。而蔡某在駕車(chē)時(shí)，的確存在加速行為，保險公司會(huì )拒賠，是因為蔡某存在故意自殺騙保的行為，因此保險公司會(huì )拒賠，也在情理之中。

蔡某選擇的意外險和壽險都是以人的死亡為給付條件的，意外險保費便宜，保額高，那么是不是所有的死亡意外險和壽險都會(huì )賠付呢？當然不是。

壽險常見(jiàn)的免賠條款

1.投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害；

2.被保險人故意犯罪或拒捕、故意自傷；

3. 被保險人服用、吸食或注射毒品；

4.被保險人在本合同生效或復效之日起二年內自殺；

5.被保險人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)交通工具；

6.被保險人患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽(yáng)性）期間；

7. 戰爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；

8. 核爆炸、核輻射或核污染。

案例中的蔡某剛買(mǎi)了保險幾個(gè)月，交警認定是自殺，就屬于壽險的免責條款——兩年內自殺不賠，所以蔡某購買(mǎi)的高達200萬(wàn)的壽險不能理賠。推薦閱讀：意外險這樣買(mǎi)出險可以多賠100萬(wàn)！聰明的人都在悄悄看這篇文章！
意外險常見(jiàn)的免責條款

1、投保人對被保人故意殺害、故意傷害不賠，比如之前熱門(mén)的殺妻騙保案，這種情況是不能理賠的。有的人會(huì )說(shuō)，不做投保人，做受益人可不可以。受益人如果故意殺害被保人，將自動(dòng)失去受益人資格。

2、被保人因違法導致的意外傷害不賠，比如說(shuō)去搶劫、殺人，拒捕等被人打傷打死，又或是酒駕、毒駕，無(wú)證駕駛等引發(fā)的意外都是不賠的，因為保險的初衷不是給惡人壯膽的。

3、因精神病導致的意外傷害不賠，有些精神失常的病人可能會(huì )出現自傷自殘的情況，也無(wú)法控制自己的行為方式，這種情況引發(fā)的意外，與“非本意”很難界定，因此免責。

4、因妊娠、流產(chǎn)、分娩導致的不賠，從懷孕至分娩這一過(guò)程本就是帶有本人意愿而構成，因此意外險將這一塊免責。

5、參與高風(fēng)險如潛水、跳傘、攀巖等活動(dòng)導致的傷害不賠，如果是極限運動(dòng)愛(ài)好者，風(fēng)險無(wú)疑大大增加，這些極限運動(dòng)愛(ài)好者需要購買(mǎi)特殊的意外傷害保險。

6、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染造成的意外傷害不賠，這類(lèi)除外的原因很簡(jiǎn)單，因為一旦出現大規模的戰爭或軍事沖突，又或是大規模的核爆炸等情況，保險公司根本無(wú)法計算，也無(wú)力承擔這個(gè)損失。

關(guān)于保險騙保

騙保不但是違法的，一旦騙保金額超過(guò)1萬(wàn)元，可能會(huì )坐牢。如果有了犯罪記錄，那么以后參軍、考公務(wù)員、當警察在政審過(guò)程中會(huì )不合格，不能被錄取，這個(gè)影響不僅是個(gè)人，還有直系親屬也會(huì )因為個(gè)人犯罪記錄受到影響。

當然，也不要以為小額騙保就不會(huì )有記錄留下，這是會(huì )直接影響到你的日常生活的。

首先，你會(huì )成為保險公司的黑名單，這個(gè)黑名單不是一個(gè)保險公司，而是成為整個(gè)保險行業(yè)的黑名單。未來(lái)，騙保會(huì )列入征信黑名單，影響買(mǎi)房買(mǎi)車(chē)的貸款、出國旅游、留學(xué)等。

從保險行業(yè)的發(fā)展來(lái)說(shuō)，騙保行為的存在直接損害了保險公司的效益，間接推高了保險產(chǎn)品價(jià)格。也就是說(shuō)，我們買(mǎi)保險的利益也因為騙保受到侵害。如果騙保只是為了錢(qián)，那么只能對騙保的人說(shuō)，絕大多數騙保是不能得逞。

結語(yǔ)

保險的本質(zhì)是保障，小編一直提醒大家買(mǎi)保險要趁早，更不要把保險當做賺錢(qián)的工具，鋌而走險做違法犯罪的事情。好了，今天的文章就分享到這里，覺(jué)得有用別忘了點(diǎn)贊收藏。