這屬于比較特殊的情況。很多年輕人會(huì )使用自己的醫?？ńo父母買(mǎi)藥，但是父母通?；加幸恍├夏瓴?，如高血壓、糖尿病、心臟病等。當涉及商業(yè)保險索賠時(shí)，保險公司將調查被保險人的門(mén)診和住院記錄，以及醫療保險卡的消費記錄。當這些“藥物”出現在醫療保險卡消費記錄中時(shí)，即使是他人的過(guò)失也會(huì )被視為被保險人的既往病史。一旦確定為“疾病保險”，并且不符合健康通知，保險公司可以“拒絕賠償”。

醫?？ㄍ饨璧氖虑檫€是挺嚴重的，本來(lái)是好心幫忙，隨知自己才是最大的受害者。本來(lái)自己沒(méi)有得過(guò)某些疾病，把醫?？ń璩鋈?，不管使用醫?？ǖ娜速徺I(mǎi)了什么藥物，醫?？ǘ紩?huì )有記錄，一旦自己申請理賠，被保險公司查到了一些就醫記錄，很大程度上都會(huì )拒賠，除非你能證明自己的清白。

小編建議醫?？ㄗ詈貌灰饨?，他就像身份證一樣重要，恐怕沒(méi)有人隨便把身份證借給他人使用吧，這么一想，就知道醫?？槿霾荒芡饨枇?。

5、理賠材料準備不齊全

發(fā)生事故并及時(shí)報案后，必須將相關(guān)理賠材料提交保險公司，審批后才能獲得賠償。如果信息不完整，不但會(huì )拖延理賠的速度，甚至可能無(wú)法進(jìn)行理賠。

6、不清楚保險保障的內容

當投保人將理賠資料提交后，發(fā)現被拒，那就需要投保人看清楚是否符合理賠條件。一般來(lái)說(shuō)只要被保險人所患的疾病或發(fā)生的意外，滿(mǎn)足保險理賠的條件，按照正常的理賠流程來(lái)走，可以拿到理賠款。很多人買(mǎi)保險都是糊里糊涂購買(mǎi)的，根本不清楚保險保障的是什么，免責條款有哪些，理賠需要滿(mǎn)足什么條件，甚至連保險的保障期限都不知道，這時(shí)候貿然理賠肯定和預期的結果相差很大。

二、被拒了應該怎么辦？

很多人不注意保存好各項理賠資料，往往導致單證不齊全或缺失，保險公司想賠也賠不了。 那么，投保人可以通過(guò)以下途徑維護自己合法利益：

首先向保險公司進(jìn)行投訴，如果保險公司拒賠理由不合理，溝通時(shí)間很長(cháng)，問(wèn)題一直得不得解決的話(huà)，可以打全國客服電話(huà)進(jìn)行投訴，保險公司內部一定會(huì )進(jìn)行處理；找保險公司投訴不行的話(huà)，還可以去銀保監會(huì )進(jìn)行投訴，保監會(huì )接到你的投訴信之后，會(huì )著(zhù)手調查保險公司，保險公司絕對會(huì )立馬重視起來(lái)，絕大部分的理賠或者保險糾紛問(wèn)題，都能通過(guò)這種方式得到解決。

以上這種方式不行的話(huà)，只好向法院進(jìn)行求助了，只要自己有理，不管保險公司怎么說(shuō)， 法院在調查了解到了事情的詳細經(jīng)過(guò)之后，認為被保險人沒(méi)有過(guò)錯的話(huà)，會(huì )要求保險公司進(jìn)行賠付，如果保險公司的證據充足，拒賠也確實(shí)有理，被保險人拿不出來(lái)更有利的證據，法院通過(guò)會(huì )支持保險公司的做法。不管什么案件只要鬧到了法院那里，一般都能得到公正合理的解決。

寫(xiě)在最后

總的來(lái)說(shuō)，為了避免不必要的理賠糾紛，消費者在購買(mǎi)保險時(shí)要做到如實(shí)告知，同時(shí)也要仔細閱讀保險條款，特別是等待期、保障責任和除外責任等等，這樣可以最大限度地維護自己的利益。 小編今天就講到這里，大家如果還有什么問(wèn)題想咨詢(xún)的，歡迎在評論區和小編留言喲！

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