誰(shuí)說(shuō)醫療險續保難?這款保20年的產(chǎn)品,足夠顛覆市場(chǎng)!
不得不說(shuō),最近的百萬(wàn)醫療險市場(chǎng),動(dòng)靜有點(diǎn)大。
先是太平洋人壽出了個(gè)保15年的產(chǎn)品,結果沒(méi)過(guò)幾天,平安健康就上了款20年保證續保的,一個(gè)賽一個(gè)的優(yōu)秀!
之前一直說(shuō),醫療險最怕的就是今年買(mǎi)了,明年停售,續保是個(gè)大難題。
現在有了20年保證續保的產(chǎn)品,能否下手呢?保障情況如何?
我們一起來(lái)看看~
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保20年的百萬(wàn)醫療險,保障怎么樣?
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3大亮點(diǎn)和1個(gè)漲價(jià)特權
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2個(gè)爭議點(diǎn),買(mǎi)前必看!
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保魚(yú)君給你的購買(mǎi)小建議
01/
保20年的百萬(wàn)醫療險,保障怎么樣
這款“超長(cháng)待機”的百萬(wàn)醫療險,全稱(chēng)叫【e生保·長(cháng)期醫療】,出自平安健康之手。
他是中國平安集團旗下的健康保險公司,產(chǎn)品在平安體系里一直算是比較出類(lèi)拔萃的。
我們先來(lái)看看基礎保障。
1.1 一般醫療保障200萬(wàn)
每個(gè)保單年度200萬(wàn)的保額,免賠額1萬(wàn)。
不過(guò),未來(lái)20年內,累計報銷(xiāo)金額不能超過(guò)800萬(wàn)。如果超過(guò)了,將不能再續保,合同終止。
保魚(yú)君是不太介意這點(diǎn)的,只要不是非常罕見(jiàn)的疾病,800萬(wàn)足夠用。
說(shuō)句不恰當的話(huà),如果花幾百萬(wàn)還醫不好的病,后續恐怕也不需要醫藥費了……
1.2 重疾醫療保障400萬(wàn)
120種重疾額外賠付200萬(wàn),相當于總共就有400萬(wàn)保額了。
很多重大疾病,比方說(shuō)肺癌,平均治療費用50萬(wàn),嚴重的情況花費更是沒(méi)個(gè)底。
所以400萬(wàn)的保額,能給病人更大的底氣,去接受更充分、更昂貴的治療。
不過(guò)這部分有1萬(wàn)免賠額,醫保報銷(xiāo)后,要超過(guò)1萬(wàn)才開(kāi)始賠。
我看網(wǎng)上不少人吐槽這點(diǎn),畢竟其他百萬(wàn)醫療險,患重疾基本都是0免賠額了……
1.3 住院前后門(mén)急診,拓展到30天
有些疾病,可能一下子確診不了,需要經(jīng)過(guò)一系列檢查才行。這期間花的錢(qián),就要通過(guò)住院前后門(mén)急診來(lái)報銷(xiāo)。
目前比較常見(jiàn)的是報銷(xiāo)住院前7天、后30天的相關(guān)費用,而e生保·長(cháng)期醫療算是做了一點(diǎn)優(yōu)化,把住院前、后的門(mén)急診,都拓展到了30天,能讓咱們少花點(diǎn)錢(qián)。
1.4 賠付比例
醫保報銷(xiāo)后,扣除免賠額,可以100%報銷(xiāo),不限制醫保用藥;
如果未經(jīng)社保結算,報銷(xiāo)60%。
總體來(lái)說(shuō),這款產(chǎn)品在基礎保障上沒(méi)啥大毛病,甚至有些小突破,還是挺不錯的。
咱們接下來(lái)再看看,它在其他方面有哪些優(yōu)劣勢。
3大亮點(diǎn)和1個(gè)漲價(jià)特權
2.1 三大亮點(diǎn)
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能保證20年續保
不用說(shuō),這款新品最大的亮點(diǎn)就是20年保證續保,在市場(chǎng)上獨占鰲頭。
雖然很多產(chǎn)品都說(shuō)自己能續保到100歲,都實(shí)際上是有前提的——產(chǎn)品未停售。
一旦停售,后續就沒(méi)有保障了。
所以大家記住,但凡合同里沒(méi)有“保證續保”條款的,基本都是渣男說(shuō)的話(huà),不能信!
而e生保·長(cháng)期醫療不一樣,人家是貨真價(jià)實(shí)的續保20 年,即便產(chǎn)品停售、發(fā)生過(guò)理賠,都不受影響,這一點(diǎn)是明確寫(xiě)入條款的。
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保費能打折
投保人數≥3人,保費可以打 95 折。
這就很適合一家人投保了,每年續保都能享受優(yōu)惠的話(huà),也能省不少錢(qián)呢~
此外,如果運動(dòng)和健康狀況達標,還可享受5%-20%的費率優(yōu)惠。
這個(gè)玩法挺新奇,用保費優(yōu)惠的方式,激勵人們運動(dòng),保持健康,優(yōu)秀優(yōu)秀??!
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專(zhuān)案管理服務(wù)
這有點(diǎn)類(lèi)似于,其他百萬(wàn)醫療險的重疾綠通+醫療咨詢(xún)。從發(fā)現疾病、治療疾病,到院后隨訪(fǎng),全流程跟蹤。
保魚(yú)君覺(jué)得體驗應該會(huì )不錯,畢竟平安在打通醫療服務(wù)這塊,確實(shí)一直都做的很好。
2.2 小特權——費率可調
雖然e生保·長(cháng)期醫療保證續保20年,但在這20年期間,保費是可以上漲的,這點(diǎn)得了解。
大家暫時(shí)可能不習慣這個(gè)規則,但未來(lái)將是常態(tài),因為不這么玩的話(huà),長(cháng)期醫療險根本就出不來(lái)——
“一保幾十年,價(jià)格還不能漲,萬(wàn)一將來(lái)看病費用越來(lái)越貴,保險公司豈不是要賠穿?”
所以之前保證續保期限,最長(cháng)的也就是6年,再多就不敢玩了。
直到今年4月,銀保監會(huì )發(fā)布了新規,同意長(cháng)期醫療產(chǎn)品調整費率,才使得15、20年保證續保的百萬(wàn)醫療險成為可能。
當然了,保險公司也不能瞎調價(jià)格,需要滿(mǎn)足一定條件才行:
漲價(jià)的條件:賠付率超過(guò)85%,或賠付率高于行業(yè)費率可調的長(cháng)期醫療保險產(chǎn)品平均賠付率減10%。
漲價(jià)的頻次:產(chǎn)品上市 3 年后,并且每次調價(jià)間隔不少于 1 年。
漲價(jià)的幅度:最高漲價(jià)幅度為 30%。
漲價(jià)的問(wèn)題,大家心里有個(gè)數就行,不用過(guò)分擔心,銀保監會(huì )絕對不允許保險公司亂來(lái)的。
兩大爭議點(diǎn),買(mǎi)前必看
說(shuō)完了優(yōu)勢和亮點(diǎn),那這款產(chǎn)品有沒(méi)有啥不好的地方呢?
還是有的,保魚(yú)君說(shuō)2個(gè)影響比較大的點(diǎn):
3.1 20年后續保需審核
目前6年保證續保的那幾款百萬(wàn)醫療險,條款中都明確提到了,6年到期后,只要產(chǎn)品不停售,咱們就能接著(zhù)又續保6年,不管身體情況有沒(méi)有變化。
而e生保·長(cháng)期醫療,滿(mǎn) 20 年后續保是需要審核的,能不能買(mǎi),保險公司說(shuō)了算。
這點(diǎn)太平洋的安享百萬(wàn)醫療險也一樣,滿(mǎn)15年后續保需要審核。
這事怎么說(shuō)呢,各有利弊吧。
平安e生保·長(cháng)期醫療,保證咱們20年可以安心買(mǎi),800萬(wàn)內隨便花。
但能不能有下一個(gè)20年呢?不知道,主動(dòng)權在保險公司。
所有都有些小遺憾吧,很難找到100%完美的產(chǎn)品。
3.2 不保外購藥
有一些藥物,譬如某些癌癥靶向藥,醫院沒(méi)有,醫生會(huì )開(kāi)具處方讓病人去外面的藥店買(mǎi),這就是外購藥了,價(jià)格通常比較貴。
而平安 e 生保長(cháng)期醫療對外購藥不報銷(xiāo),只能患者自費。
保魚(yú)君會(huì )建議大家單獨買(mǎi)份特效藥險,作為補充,這樣就能完美解決了。
像百草抗癌特藥險,100萬(wàn)保額,含14種社保外抗癌特效藥,院外購藥直付,一年只要12塊,也就1杯奶茶的事。
04/
保魚(yú)君的購買(mǎi)小建議
之前跟大家聊過(guò),判斷一款百萬(wàn)醫療險咋樣,要看的點(diǎn)有很多。
譬如續保條件、保障內容、免賠額、增值服務(wù)啦,這些都挺重要的。
但你真拿著(zhù)這些條條框框去比對時(shí),就會(huì )發(fā)現,市面上好像沒(méi)有哪款產(chǎn)品能做到100分,總會(huì )有那么點(diǎn)小缺憾~
咱們能做的,就是在已有產(chǎn)品的情況下,選出最適合自己的那款。
作為業(yè)界首款保 20 年的醫療險,平安e生保·長(cháng)期醫療的優(yōu)缺點(diǎn)都挺明顯的。
優(yōu)點(diǎn):20年保證續保,而且費率能打折;
缺點(diǎn):20年到期后續保需審核、不保外購藥。
所以看重醫療險穩定性的朋友,買(mǎi)它準不會(huì )錯,保證續保時(shí)間是目前市場(chǎng)上最長(cháng)的。
如果已經(jīng)買(mǎi)了6年保證續保產(chǎn)品的,反倒不用著(zhù)急換。
據保魚(yú)君了解,目前不少保險公司都在積極籌劃備案長(cháng)期醫療險,不排除后面有更多的產(chǎn)品出來(lái)。
所以咱們不妨等到快續保的時(shí)候再做選擇,到時(shí)為自己和家庭挑個(gè)更好的保障哇。
