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四十歲買(mǎi)什么保險好?

新農合和社保有什么區別? 社保繳費中斷賬戶(hù)里的錢(qián)會(huì )清零嗎?不清楚的進(jìn)來(lái)看一看!

時(shí)間:2019-11-20 10:25:00

很多出門(mén)在外工作的朋友會(huì )有些納悶,老家每年都要繳納農村合作醫療,而工作單位每個(gè)月都會(huì )繳納社保,社保和新農合是一樣嗎?它們之間有什么區別?能同時(shí)使用嗎?報銷(xiāo)比例是怎樣的?社保繳納中斷會(huì )清零嗎?想必每個(gè)人都有這些疑問(wèn),今天小編就一次性給大家說(shuō)清楚了。

一、新農合和社保分別是什么?

1、社保

包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險,也就是我們常說(shuō)的五險,是企業(yè)為員工購買(mǎi)的保障性待遇和福利,也是國家強制性購買(mǎi)的。

新農合和社保有什么區別? 社保繳費中斷賬戶(hù)里的錢(qián)會(huì )清零嗎?不清楚的進(jìn)來(lái)看一看!

2、新農合

新農合跟社保不同,社保包含5險,而它之后醫保保險,主要是為農村朋友設置的一款保險,方便農民朋友看病難,看病貴問(wèn)題。

推薦閱讀:新農合到底有什么用?新農合可以在異地報銷(xiāo)嗎?

二、兩者之間有什么區別?

1、繳費標準不同

社保因為里邊包含著(zhù)五險,繳費金額要比新農合高很多。新農合年交保費是200多元,社保最低月繳費是1千多元,繳費基數是根據工資來(lái)的,如果你的工資高,繳費自然就多。

2、報銷(xiāo)比例不同

社保中的醫保,不管是住院還是普通的門(mén)診都能使用。

新農合是根據地區來(lái)的,不同地區報銷(xiāo)比例不一樣。如果在鄉鎮醫院治療的話(huà),新農合的報銷(xiāo)比例較高;如果是在市區醫院看病的話(huà),用社保會(huì )劃算一些。

醫院水平越高報銷(xiāo)比例就越低,比如說(shuō)社保的報銷(xiāo)比例是70-80%,而新年農合的報銷(xiāo)比例是50-70%。這個(gè)主句僅供參考,具體以當地政策為準。

3、使用范圍

社會(huì )保障中的醫療保險可用于登記、看病、在藥店買(mǎi)藥、報銷(xiāo)住院費用等。目前大多數地區新農合只有住院的時(shí)候才能給予報銷(xiāo)。

4、參保范圍不同

社保只有在職員工才可以參加。

新農合只要是農村戶(hù)口就可以參加。

5、參保年限不同

社保每個(gè)月都要繳納一次費用,如果這個(gè)月斷繳之后下個(gè)月就不能使用。繳費金額累計起來(lái)滿(mǎn)15年 ,退休時(shí)才能領(lǐng)取養老金。

新農合是按年來(lái)繳納費用的,全年任何時(shí)候都可以使用。

三、 能同時(shí)繳費嗎?

大部分地區可以,少部分地區不能。

有些朋友擔心在換工作期間社保中斷,為防止看病無(wú)法報銷(xiāo),會(huì )在老家繳納新農合,這樣可以有雙重保障。 但是有一些地區,交了社保不能繳納新農合,需要注銷(xiāo)掉一個(gè)才可以。(關(guān)于這塊具體的的信息,需要咨詢(xún)當地的社保局。)

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四、兩者報銷(xiāo)會(huì )存在沖突嗎?

先說(shuō)重點(diǎn):社保和新農合是不能同時(shí)報銷(xiāo)的,只能選擇其中的一個(gè)使用。

關(guān)于報銷(xiāo)比例:

鄉鎮醫院新農合報銷(xiāo)比例高于社會(huì )保障,市級醫院社會(huì )保障報銷(xiāo)比例高于新農村合作醫療。

新農合去外地三甲醫院看病,能不能報銷(xiāo)呢?是可以報銷(xiāo)的,但需要當地辦理轉診手續,報銷(xiāo)比例會(huì )比社保低一些。

假如你有商業(yè)保險的話(huà),社保報完之后,剩下的部分由商保負責。 而且在報銷(xiāo)的時(shí)候,有沒(méi)有先用社保來(lái)保險對商業(yè)保險的報銷(xiāo)比例也是有影響的。一般來(lái)說(shuō),先用社保來(lái)保險,再用商業(yè)保險報銷(xiāo)的話(huà),報銷(xiāo)比例會(huì )高一些。

五、社保繳費中斷賬戶(hù)里的錢(qián)會(huì )清零嗎?

社保中斷清零是針對基本醫療保險,清零的只是繳費年限,不是社保賬戶(hù)。社保中斷超過(guò)3個(gè)月的,繳費年限才會(huì )清零。社保中斷次月,醫保待遇停止享受;社保中斷未超過(guò)3個(gè)月,補繳后次月方可享受基本醫療待遇,補繳期間計入連續繳費月數。

現在來(lái)書(shū)一下,社保繳費中斷對于其它保險的一些影響:

醫療保險:

醫療保險女性繳夠20年、男性繳夠25年,退休后可享受終身醫保。醫保如果中斷,則在中斷期間不能享受醫保待遇。醫保長(cháng)時(shí)間斷繳,報銷(xiāo)額度和重大疾病醫保額度也會(huì )受到影響。

養老保險:

養老保險需要最少累計繳滿(mǎn)15年,到達退休年齡時(shí)可按月領(lǐng)取退休金。如果中途斷繳可以補續,但可能影響退休后的養老金待遇。

生育保險:

累計繳納生育保險1年,并且用人單位也一直在繳納社保,才能享受這個(gè)待遇。

失業(yè)保險:

《保險法》有規定,對于失業(yè)者來(lái)說(shuō),只要上一家公司累計繳費滿(mǎn)一年不足五年的,可以領(lǐng)取12個(gè)月的失業(yè)金;累計繳費超過(guò)五年不滿(mǎn)十年的,有18個(gè)月的失業(yè)金;累計繳費超過(guò)十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險的最長(cháng)期限為二十四個(gè)月。再就業(yè)后,再次失業(yè)的,應當重新計算領(lǐng)取失業(yè)保險金的時(shí)間,領(lǐng)取的時(shí)間最長(cháng)不能超過(guò)2年。

工傷保險:

比較特殊的險種,即繳即用,不用擔心中斷。

寫(xiě)在最后:

關(guān)于社保和新農合的區別以及報銷(xiāo)比例問(wèn)題,想必看完這篇文章,大家心里都清楚了。小編最后想要強調一點(diǎn)的是,社保千萬(wàn)不要中斷,如果中斷了,對于個(gè)人的生活會(huì )造成很大的影響,如果離職了個(gè)人無(wú)法繳納社保,那么一定要尋找一家社保代理公司進(jìn)行代繳。今天的分享到此結束,如果你覺(jué)得文章對你有用,歡迎分享給身邊有需要的朋友。