有了百萬(wàn)醫療險還需要其他保險嗎?重疾險和醫療險有哪些區別?
近年來(lái),百萬(wàn)醫療險橫空出世,成為保險行業(yè)最“炙手可熱”的險種。百萬(wàn)醫療險以低保費、高保額和不限病種的完美形象亮相保險舞臺,讓其他的保險險種都瞬間黯然失色。而且隨著(zhù)市場(chǎng)競爭的日益激烈。百萬(wàn)醫療險的保額一直在不斷地提升,有的百萬(wàn)醫療險高額高達600萬(wàn)。除此之外,百萬(wàn)醫療險還有很多附加功能:就醫綠通、醫療費用墊付……不禁讓人想問(wèn),有了百萬(wàn)醫療險怎么好用的保險,還需要其他保險嗎?
一、百萬(wàn)醫療險既往癥不賠
百萬(wàn)醫療險性?xún)r(jià)比雖高,但是有一點(diǎn)是大家要注意的,那就是百萬(wàn)醫療險對于既往癥是不予理賠的。
什么是既往癥?既往癥,在保險合同里,一般是以免責條款的形式出現的。什么是既往癥?既往癥用大白話(huà)來(lái)說(shuō)就是在投保之前已經(jīng)確診的疾病或者發(fā)現的疾病癥狀。
一般有以下幾種情況:
1、在投保以前,醫生已有明確診斷的疾病,一直沒(méi)治好;
2、在投保之前,醫生已有明確診斷的疾病,治療后癥狀未完全消失,斷斷續續,反復發(fā)作;
看到這里,可能很多人會(huì )表示不理解。買(mǎi)保險難道不就是為了看病嗎?花錢(qián)買(mǎi)了保險,身上有毛病卻不能賠付,保險公司這不是坑人嗎?要知道,保險公司并非慈善機構,保險公司的本質(zhì)是“公司”,是以盈利為目的的,它承保的是未知的風(fēng)險,而并非已知的風(fēng)險。如果大家都在知道自己生病的情況下再去買(mǎi)保險,那么保險公司還怎么生存下去呢?
二、是否所有的既往癥都不賠?
是不是對所有之前得過(guò)的疾病都不給賠付嗎?也不是的。一般一次性、急性的、可以治愈的疾病,比如感冒、肺炎等,投保之前有過(guò)此類(lèi)疾病,以后再確診,也是不影響理賠的。
慢性的、容易反復的疾病,比如高血壓等,就屬于既往癥,投保之前如果已有此既往癥,以后再為此病檢查治療也是不予理賠的。而且,要注意的是,不僅是該疾病的既往癥會(huì )做除外處理,由該疾病引發(fā)的其他疾病,也是不予賠付的。比如,被保險人有乳腺結節既往癥,那么投保后確診了乳腺癌,醫療險不予賠付。后期由乳腺癌轉移為肝癌,也是不予賠付的。
但是重疾險,則有不同的承保結果。舉個(gè)例子,被保險人僅僅是乙肝小三陽(yáng),肝功能以及肝臟B超沒(méi)有問(wèn)題。如果投保醫療險,很多醫療險是直接拒保的,核保寬松的個(gè)別醫療險,可以做到除外乙型病毒性肝炎及其并發(fā)癥和后遺癥引起的治療責任。如果投保重疾險,基本上保險公司會(huì )加費承保,意思就是說(shuō),保險公司可以承保你的風(fēng)險,但是需要多付一些保費,雖然保費增加了一些,但是比醫療險的直接除外責任要好。推薦閱讀:為什么會(huì )遇到二次核保 什么時(shí)候會(huì )用到二次核保?
二、重疾險和醫療險的區別
不停地重復一個(gè)事情,那就是重疾險和醫療險是相互補充的關(guān)系,并不是相互代替的關(guān)系。除了既往癥不予賠付外,重疾險和醫療險還有以下幾點(diǎn)不同:
1、賠付方式不同
醫療險,跟社保一樣,是報銷(xiāo)型的保險,自己先支付醫療費,然后找保險公司去報銷(xiāo)。報銷(xiāo)遵循的是補償原則,不能疊加賠付,只能累計賠付。重疾險,是可以疊加賠付的,買(mǎi)多少保額,就可以賠付多少保額。
2、功能和作用不同
醫療險,顧名思義,主要是來(lái)覆蓋醫療費用的。重疾險,是用來(lái)彌補收入損失,以及直付后期的營(yíng)養費、子女的教育費、老人的贍養費等。
3、續保條件不同
醫療險不能保證終身續保。市場(chǎng)上宣傳的“可續保至100歲”,其實(shí)是一種偷換概念,與保證續保至100歲是不同的。
如果醫療險一旦因為停售等原因不能保證續保,我們將來(lái)年紀變大后身體條件難免變差,想買(mǎi)其他醫療險也是很難買(mǎi)上的。
而重疾險則不同。除了一年期的重疾險,定期重疾險和終身重疾險,在保障期間內,都是可以保證續保的。保證續保,就保障了重疾險的穩定性。無(wú)論產(chǎn)品停售也好,年老以后身體變差也好,都能保證我們有險可依。
結語(yǔ)
每一個(gè)保險都不是萬(wàn)能的,每個(gè)保險險種都有其特別的職能,不能說(shuō)有了這個(gè)保險就不需要那個(gè)保險了。人身保險中,醫療險、重疾險、意外險和壽險都是不可或缺的,希望大家能正確認識保險。好了,今天的文章就分享到這里,覺(jué)得有用的話(huà)別忘了轉發(fā)分享。
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