什么叫做保險的隱形條款 常見(jiàn)的有哪些?
最近有不少讀者朋友在購買(mǎi)保險的時(shí)候遇到了“隱形條款”,那么究竟這個(gè)隱形條款好不好呢?又有什么作用?又有哪些常見(jiàn)的隱形條款呢?下面就跟多保魚(yú)小編一起來(lái)了解一下。
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一、什么叫隱形條款
大家都知道一款保險產(chǎn)品會(huì )有很多的條款,比如保障內容、免責條款等,這些都會(huì )寫(xiě)在保險合同上。
但大家要注意這些條款內容都是由保險公司制定,消費者是不參與制定保險合同內容的,只能選擇接受或者拒絕,所以有的保險公司就會(huì )在合同上面制定一些對自己有利的條款,并包裝成容易被大家忽略的條款,為自己牟取利益,這就是隱形條款。
二、常見(jiàn)的隱形條款有哪些
1.首次發(fā)病和首次確診
首次發(fā)病和首次確診雖然看起來(lái)差不多,但其實(shí)二者的差別很大。簡(jiǎn)單舉個(gè)例子,如果被保人因為腹部有腫塊去醫院就醫,并沒(méi)有確診,只是簡(jiǎn)單記錄在病歷上,使用藥物治療,在這之后被保人被確診了(等待期后),證實(shí)這個(gè)腫塊是癌癥。那么如果合同上寫(xiě)著(zhù)的是“首次發(fā)病”,那么保險公司是不賠的,因為之前已經(jīng)證實(shí),上次治療的疾病是癌癥了。但如果合同上寫(xiě)著(zhù)的是“首次確診”,那么保險公司是必須要賠的,因為上次發(fā)病就醫的時(shí)候,并沒(méi)有確診,所以在等待期后確診規定的疾病是符合理賠條件的。
2.輕癥隱形分組
一般來(lái)說(shuō)重疾險的輕癥保障都是分組多次賠付的,一種疾病賠一次。但有的保險產(chǎn)品存在隱形分組,即幾個(gè)疾病只賠一類(lèi)的情況。比如單耳失聰、聽(tīng)力嚴重受損以及入宮耳蝸植入術(shù)三者只賠一次。
3.理賠存在限制
某些保險產(chǎn)品會(huì )在理賠條件上,進(jìn)行一定的限制,增加賠付的難度。例如視力嚴重損害,被保險人申請理賠時(shí)年齡必須在三周歲以上,否則就不能理賠。
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