

年度累積免賠額:即是一年內你的花銷(xiāo)未滿(mǎn)10000元,保險公司無(wú)需賠付,滿(mǎn)了10000元保險公司便要賠付你超過(guò)10000元的部分。
舉個(gè)例子:假如在一年內第一次你花了5000元,保險公司無(wú)需賠付,第二次花了6000元,保險公司將賠付你1000元,第三次花了2000元則賠2000元。
首先,免賠額指的是保險人和被保險人事先約定好的,當損失額在規定數額之內時(shí),被保險人就自行承擔損失,保險人不負責賠償的一個(gè)額度。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是指免賠的額度。
因此,免賠額1萬(wàn)就是指被保險人在損失額不超過(guò)1萬(wàn)元時(shí),需要自行承擔損失;而當損失額超過(guò)1萬(wàn)元時(shí),保險人才會(huì )進(jìn)行賠償。
比如小黑去看病,而小黑之前投保了相關(guān)的保險,免賠額是1萬(wàn),那么他在社保報銷(xiāo)完之后,自己還必須承擔1萬(wàn)元及以?xún)鹊馁M用,而只有在社保報銷(xiāo)后,剩余費用超過(guò)1萬(wàn)時(shí),保險公司才會(huì )進(jìn)行賠償。
免賠額的年度余額是指在每一保單年度內,經(jīng)前次索賠的醫療費用抵扣后剩余的免賠額,該余額最小為零;當累計索賠的醫療費用超過(guò)免賠額時(shí),我方對超過(guò)部分的醫療費用承擔給付醫療保險金的責任。
醫療費用中已從工作單位、我方在內的任何商業(yè)保險機構等獲得的補償可以用于抵扣免賠額,但已從社會(huì )醫療保險或公費醫療中獲得補償的金額不可用于抵扣免賠額。
免賠額,顧名思義,是免賠的額度。指由保險人和被保險人事先約定,損失額在規定數額之內,被保險人自行承擔損失,保險人不負責賠償的額度。
舉個(gè)例子:假如你買(mǎi)了一份醫療費用保險,免賠額是10000元。
如果你的醫療費用是9000元,那么保險公司將不用賠付,因為不到門(mén)檻費的標準。
如果你的醫療費用是12000元,那么除去免賠額10000基礎上,會(huì )賠你2000元