

我們借醫??ńo他人使用,對于我們購買(mǎi)商業(yè)保險的影響會(huì )非常大,輕則需要提供相關(guān)證明材料才能投保,重則會(huì )被拒保和拒賠。
因為醫??ū4嬷?zhù)我們的就診信息,醫??ǖ氖褂糜涗浭潜kU公司核保與核賠的重要依據。
我們如果借醫??ńo家人看病,會(huì )留下相關(guān)的醫療就診記錄。如果家人有保險健康告知要求的疾病,保險公司會(huì )認為是我們的過(guò)往醫療記錄。
我們借自己的醫??ńo父母看病治療,如果是感冒發(fā)燒這些病還好,碰上高血壓、糖尿病等疾病的話(huà),這些就診記錄會(huì )影響買(mǎi)保險。
我們在投保時(shí)需要做健康告知,其中會(huì )提供是否有相關(guān)的疾病,像高血壓糖尿病 、乙肝等疾病會(huì )被保險公司拒保。
很多 80、90 后的朋友正是身體較為健康的時(shí)候,很少能用上醫??ɡ锏腻X(qián),眼看著(zhù)攢了一筆錢(qián),但沒(méi)用上會(huì )覺(jué)得好浪費。
與之相反,家里的老人和小孩經(jīng)常會(huì )看病買(mǎi)藥,醫療費用開(kāi)銷(xiāo)還不少。這種情況下,有一些機靈的朋友,就打起了用自己醫??ǖ哪铑^。
由于國內的醫??ㄊ褂霉芾聿皇呛?chē)栏?,這就會(huì )造成一個(gè)空子,很多人會(huì )把自己的醫??ńo父母或孩子使用。
需要提醒的是,用自己的醫??ńo家人使用的行為,從法律層面說(shuō)是不合法的。一旦被監管部門(mén)查到,輕則由人力社保行政部門(mén)責令退回保險錢(qián)款,重則追究刑事責任。
《社會(huì )保險法》第八十八條 :
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的,由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退回騙取的社會(huì )保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
醫??ㄖ荒鼙救耸褂?,我們把醫??ń杞o別人使用嚴格來(lái)講就是騙取 " 社會(huì )保險待遇 "。只是目前的監管比較寬松,現在還沒(méi)有深入追究。
屬于違法行為,將醫??ㄍ饨杌蛘邔⑨t??ㄌ赚F,可構成騙保行為,如果情節嚴重,將可能涉嫌犯罪。保險行政部門(mén)會(huì )將騙取的保險金收回,并處以騙取金額的2-5倍罰款,當然醫??ㄒ矔?huì )被沒(méi)收。
注意:有少部分地區的醫保政策允許,職工醫??梢耘c父母、配偶、孩子共享,前提是個(gè)人賬戶(hù)中有余額。具體希財君了解成都、浙江、重慶地區有這項政策。
如果自己的醫??ㄊ墙o家人買(mǎi)一些感冒藥類(lèi)型的藥物,那么對購買(mǎi)保險產(chǎn)品不會(huì )產(chǎn)生什么影響。但是如果將醫??ńo家人買(mǎi)過(guò)高血壓、糖尿病等慢性疾病,或將醫??ń杞o家人就診,那么在購買(mǎi)保險進(jìn)行健康告知時(shí),我們要主動(dòng)將這個(gè)情況告知保單公司,由保險公司決定如何處理。有的保險公司會(huì )直接拒保,有的保險公司會(huì )進(jìn)行核實(shí),要求我們提供證明資料,或者直接去醫院進(jìn)行體檢,提供我們的體檢報告。