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社保是必須要交的嗎?

單位交的五險包含大病保險嗎?

單位交的五險包含大病保險嗎?
時(shí)間:2018-12-26 23:05:04
評論者的頭像 ElizabethBush 時(shí)間:2018-12-26 23:05:04

基本醫療保險與大病醫療保險都是以城鄉居民為參保對象,兩者并非等同,存在一定的區別和聯(lián)系,基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。而大病醫療統籌制度則屬于基本醫療保險的補充形式。

評論者的頭像 ChristopherCopeland 時(shí)間:2018-12-26 14:06:41
不一定的 大病保險是醫療保險的衍生,其費用是單獨計算、不受繳費基數限制的,一般是120元/年,每月隨醫保費用一起繳納。 祝好
評論者的頭像 LisaHolt 時(shí)間:2018-12-26 11:17:04
通常我們說(shuō)的五險一金是指養老險、醫療險、工傷險、生育險、失業(yè)險和公積金,普通社保不包含大病保險。大病保險屬于醫療保險的補充部分。 大病保險有兩種:一是你或者你的單位向商業(yè)保險公司購買(mǎi)的重疾產(chǎn)品;二是某些地區、某些行業(yè)為參保者提供的疾病保險,屬于補充醫療的一部分。 擴展資料: 五險一金是指用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱(chēng),包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。 “在職職工個(gè)人應當按照規定繳存住房公積金?!弊》抗e金為“應當繳納“項目,法律上應當即為必須,同時(shí)繳納也表現出這是一項義務(wù)。 2016年3月23日“十三五”規劃綱要提出,將生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施。這意味著(zhù),未來(lái)隨著(zhù)生育保險和基本醫療保險的合并,人們熟悉的“五險一金”或將變?yōu)椤八碾U一金”,醫療保險將與生育保險合并,有些大型企業(yè)會(huì )為員工購買(mǎi)福利,如人身意外險、重大疾病保險。 2017年6月底前,部分試點(diǎn)地區將合并生育保險和職工基本醫療保險,產(chǎn)檢費用將和普通醫療費用一同報銷(xiāo),試點(diǎn)期限為一年左右。 第一批的試點(diǎn)地區包括河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽(yáng)、河南鄭州、湖南岳陽(yáng)等12個(gè)城市。兩險合并之后,未來(lái)就是四險一金了。參加醫療保險的人可以享受到生育保險的待遇。 參考資料:百度百科--五險一金
評論者的頭像 AngelaWilson 時(shí)間:2018-12-26 11:09:51
一項調查表明,我國的投保者中,近80%的人打算優(yōu)先購買(mǎi)健康險,其中首選就是重大疾病險。然而面對市場(chǎng)上種類(lèi)繁多的重疾險,怎樣選擇才能避免花“冤枉錢(qián)”呢? 五宗罪之1:疾病種類(lèi)越多,保障越全 目前重疾險所保障的重大疾病一般有10種、20種、30種或40種,甚至還有宣傳可保障500多種疾病的重疾險。但是,是否列明的疾病種類(lèi)越多,這款重疾險就越好呢?其實(shí)不然。 舉個(gè)例如,比如保單中只保10類(lèi)疾病,其中“癌癥”這類(lèi)重疾,雖然只有兩個(gè)字,但卻幾乎囊括了所有細分的癌癥類(lèi)型(除原位癌),而那些號稱(chēng)可以保障30種以上大病的重疾險,可能并不涵蓋只有“癌癥”這兩個(gè)字中所涉及到的其他癌癥類(lèi)型。所以,只保障10種重大疾病的保險,未必比細分成幾十種具體疾病的重疾險少,反而更多。而它們之間的保費相差也并不太多。 五宗罪之2:剛買(mǎi)后確診,馬上獲賠 有很多投保人以為,購買(mǎi)保險不久后如果被確診重疾后,就可以立即獲得賠償。其實(shí)未必,重疾險都是有觀(guān)察期的。 科普科普長(cháng)知識 什么是重疾險的觀(guān)察期? 觀(guān)察期是指自保單生效之日起,在一定的時(shí)間內罹患重大疾病,保險公司是不賠或者只賠償部分保額。一般說(shuō)來(lái),重大疾病的觀(guān)察期一般在30天到1年,各保險公司條款上規定的都不一樣。 舉個(gè)栗子 小A近日剛買(mǎi)了重大疾病險,這份重大疾病險的觀(guān)察期是90天,如果小A不幸在兩個(gè)半月的時(shí)候被確診罹患保單范圍內的重大疾病,那么保險公司是不予賠償的,或者只賠償很少的一部分。 另外,還有一種可能會(huì )導致無(wú)法獲得賠償,那就是投保人在投保時(shí)故意沒(méi)有告知保險公司自己的家族病史或之前曾經(jīng)患病史,像這類(lèi)因沒(méi)有履行告知義務(wù)的投保人,一旦確診患重疾,理賠時(shí)也是挺麻煩的。 有這樣一個(gè)案例,曾經(jīng)有投保人因患肝癌向保險公司索賠,保險公司在理賠調查時(shí)發(fā)現,客戶(hù)在投保前曾經(jīng)患過(guò)慢性乙型肝炎,當時(shí)由于投保人因為忘了疾病史而沒(méi)有告知,最終,該客戶(hù)沒(méi)有能獲得理賠。 五宗罪之3:保額越高越好 保額應該根據實(shí)際情況定,并非越高越好,保額越高,相應的保費也越多。 保額選擇多少,不僅要根據自身的經(jīng)濟承受能力來(lái)定之外,還要了解目前重疾的醫療花費情況。重大疾病的治療費用通常在10萬(wàn)元左,因此保額選擇10萬(wàn)-20萬(wàn)元比較適宜。低于10萬(wàn)元的重疾險起不了什么保障作用,而超過(guò)30萬(wàn)元對普通投保人來(lái)講,承擔的保費又太貴,也沒(méi)必要。 五宗罪之4:年紀大易生病,適合爸媽 有這份孝心固然是好的,但是我們不得不面對一個(gè)事實(shí):重疾險對被保險人的年齡有明確的規定。 重疾險的購買(mǎi)最好不要等45歲以后才開(kāi)始,那樣保費會(huì )出現“倒掛”的情況,即保費總支出和保障總額相當,甚至超過(guò)保額,很不劃算。舉個(gè)例子,規劃君拿一名25周歲的女性為例,購買(mǎi)一份20萬(wàn)元保額重疾險,每年需繳費4164元,共繳20年,共繳費8萬(wàn)多元,如下圖: 而同樣一款保險,45周歲的女性購買(mǎi),每年需繳16386元,只交12年,保費就與保障額相差無(wú)幾。 所以說(shuō)“要想花費少,就要盡早?!?。 五宗罪之5:手有閑錢(qián),保費一次繳清 有錢(qián)也別花的這么豪爽! 對于繳費時(shí)間較長(cháng)的保險產(chǎn)品,建議大家盡量延長(cháng)繳費期,不要一次性繳清。盡管很多保險公司會(huì )對一次性繳清保費,即躉(dun,三聲)繳,有一些價(jià)格上的優(yōu)惠,但對于以健康或生命為保障功能的保險來(lái)講,還是選擇年繳方式比較好。雖然看上去年繳所支付的總保費要多一些,但每次繳費量少,不會(huì )給投保人帶來(lái)太大的財務(wù)負擔。如果在繳費期間發(fā)生保險事故,就能獲得保額,這樣無(wú)異于減少了整體保費支出。如果你可以適當投資,資產(chǎn)得到了增值,以及在貨幣時(shí)間價(jià)值等因素的影響下,年繳的成本未必比躉交高。
評論者的頭像 GeoffreyPierce 時(shí)間:2018-12-26 10:18:57
基本醫療保險與大病醫療保險都是以城鄉居民為參保對象,兩者并非等同,存在一定的區別和聯(lián)系,基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。而大病醫療統籌制度則屬于基本醫療保險的補充形式。 一、基本概念 基本醫療保險是社會(huì )保障體系中重要的組成部分,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì )保險。它是按照用人單位和職工的承受能力來(lái)確定大家的基本醫療保障水平。它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點(diǎn)?;踞t療保險是醫療保障體系的基礎,實(shí)行用人單位和職工個(gè)人雙方負擔、共同繳納、全市統籌的原則,個(gè)人帳戶(hù)與統籌基金相結合原則,能夠保障廣大參保人員的基本醫療需求。主要用于支付一般的門(mén)診、急診、住院費用?;踞t療保險費用由用人單位和職工共同繳納。 大病醫療統籌制度屬于基本醫療保險的補充形式。采取“互助互濟,風(fēng)險共擔;保證基本醫療,克服浪費;國家、企業(yè)、個(gè)人三者合理負擔?!钡脑瓌t,實(shí)行基金制度。大病醫療統籌費由用人單位與參保人員共同繳納。 二、費用規定 1、基本醫療保險繳費和個(gè)人帳戶(hù)管理 ①職工繳費部分,按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫療保險費。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數,繳納基本醫療保險費。職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費工資基數,不繳納基本醫療保險費。無(wú)法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數,繳納基本醫療保險費。 規定施行前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。規定施行后參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿(mǎn)25年、女滿(mǎn)20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領(lǐng)取基本養老金或者退休費的人員,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。規定施行前參加工作施行后退休,繳納基本醫療保險費不滿(mǎn)前款規定年限的,由本人一次性補足應當由用人單位和個(gè)人繳納的基本醫療保險費后,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認定,職工的連續工齡或者工作年限符合國家規定的,視同基本醫療保險繳費年限。 ②用人單位按全部職工繳費工資基數之和的9%繳納基本醫療保險費。 ③基本醫療保險基金當年籌集的部分,按銀行活期存款利率計息;上年結轉的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計息;存入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)的沉淀基金,比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息,并不低于該檔次利率水平。 ④基本醫療保險個(gè)人帳戶(hù)由下列各項構成:職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費;按照規定劃入個(gè)人帳戶(hù)的用人單位繳納的基本醫療保險費;個(gè)人帳戶(hù)存儲額的利息;依法納入個(gè)人帳戶(hù)的其它資金。 ⑤個(gè)人帳戶(hù)存儲額每年參照銀行同期居民活期存款利率計息。個(gè)人帳戶(hù)的本金和利息為個(gè)人所有,只能用于基本醫療保險,但可以結轉使用和繼承。 ⑥失業(yè)人員不繳納基本醫療保險費,個(gè)人帳戶(hù)停止計入,余額可繼續使用。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,按照失業(yè)保險規定享受醫療補助待遇。 2、大病醫療統籌費用 ①企業(yè)繳費標準:(不含外商投資企業(yè))以上年度全市職工月平均工資的6%, 按企業(yè)在職職工人數按月繳納;外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%, 按企業(yè)中方在職職工人數按月繳納。企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時(shí),以全市職工月平均工資的90%為基數,按前述規定的規定繳納。 ②個(gè)人繳費標準:以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費, 由企業(yè)從職工工資和退休人員養老保險金中代為扣繳。 三、報銷(xiāo)范圍 1、基本醫療保險 基本醫療保險統籌基金和個(gè)人帳戶(hù)劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,按照本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設施范圍和支付標準報銷(xiāo)。 個(gè)人帳戶(hù)支付下列醫療費用:門(mén)診、急診的醫療費用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過(guò)基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個(gè)人負擔的醫療費用。個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。 基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用:住院治療的醫療費用;急診搶救留觀(guān)并收入住院治療的,其住院前留觀(guān)7日內的醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫療費用。 基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:在非本人定點(diǎn)醫療機構就診的,但急診除外;在非定點(diǎn)零售藥店購藥的;因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國外或者香港、澳門(mén)特別行政區以及臺灣地區治療的;按照國家和本市規定應當由個(gè)人自付的。 企業(yè)職工因工負傷、患職業(yè)病的醫療費用,按照工傷保險的有關(guān)規定執行。女職工生育的醫療費用,按照國家和本市的有關(guān)規定執行。 基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內第二次以及以后住院發(fā)生的醫療費用,基本醫療保險統籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫療保險統籌基金在一個(gè)年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。 在一個(gè)結算期(結算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間,惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門(mén)診治療的時(shí)間設定。)內職工和退休人員發(fā)生的醫療費用,按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個(gè)人按比例分擔。 為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負擔,保證其基本醫療,某些藥物將由基本醫療保險統籌基金進(jìn)行支付。如腎透析患者在門(mén)診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;腎移植后抗排異治療的患者,在門(mén)診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;惡性腫瘤患者在門(mén)診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療期間,因病情需要,使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。此外,精神病患者將獲得更優(yōu)惠的條件,精神病患者在精神病定點(diǎn)專(zhuān)科醫院及綜合醫院精神科病房住院,一年內只收取一次統籌基金起付標準費用,并減收起付標準的50%。 2、大病醫療統籌報銷(xiāo)范圍 職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過(guò)2000元的,屬于大病醫療費統籌范圍。 但有下列情形之一發(fā)生的醫療費用,不屬于大病醫療費統籌范圍:未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責任事故引起食物中毒的;因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外);因醫療事故造成傷害的;按國家和本市規定醫療費用應當自理的。 大病醫療費統籌基金支付醫療費用,采取分檔計算,累加支付的辦法。醫療費用支付金額為2000元以上的部分,具體標準如下:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬(wàn)元以下的部分支付85%;1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的部分支付80%;3萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的部分支付85%;5萬(wàn)元以上的部分支付90%。 在醫療費用中,由大病醫療費統籌基金支付后的剩余部分,由企業(yè)和職工及退休人員個(gè)人共同負擔。企業(yè)負擔的部分不得低于70%。職工和退休人員患病住院治療需要預付押金時(shí),由企業(yè)統一墊付。企業(yè)墊付確有困難的,可以向區、縣社會(huì )保險基金管理機構申請,在大病醫療費統籌基金中按比例墊付。 大病醫療費統籌實(shí)行定點(diǎn)醫院和轉診審批制度。
評論者的頭像 RichardNguyen 時(shí)間:2018-12-26 06:36:01
單位交的五險為養老、醫療、工傷、生育、失業(yè)保險,不包括大病保險,大病保險是各地在建立基本醫療保險制度的基礎上,又建立的一個(gè)補充醫療保險,主要解決基本醫療保險基金支付限額以上的醫療費用,通過(guò)大病醫療保險可以進(jìn)一步減輕參保人員的負擔。目前來(lái)看全國各地只要有基本醫療保險的,一般都有大病醫療保險,且要求參加醫療的人員必須參加大病醫療保險。
評論者的頭像 CourtneyFrederickDVM 時(shí)間:2018-12-25 23:05:39
通常我們說(shuō)的五險一金是指養老險、醫療險、工傷險、生育險、失業(yè)險和公積金。普通社保不包含大病保險。大病保險有兩種:一是你或者你的單位向商業(yè)保險公司購買(mǎi)的重疾產(chǎn)品;二是某些地區、某些行業(yè)為參保者提供的疾病保險,屬于補充醫療的一部分。比如沈陽(yáng)市就為沈陽(yáng)的社保職工提供一定額度的大病保險,由政府及單位和個(gè)人各自承擔一部分保費,該保單由商業(yè)保險公司承保。還有例如上海市教育行業(yè)為所有教師提供一定額度的大病保險,這是由行業(yè)工會(huì )組織的,你明白了嗎?
評論者的頭像 TannerBaker 時(shí)間:2018-12-25 22:40:39

買(mǎi)保險最主要還是買(mǎi)到適合自己的保險,買(mǎi)哪家公司的產(chǎn)品都無(wú)所謂,但選擇重疾險應注意以下幾點(diǎn): 1、保障期限:保障期限越長(cháng),價(jià)格越高;健康是伴隨人一生的,買(mǎi)重疾險主要為了準備一筆醫療基金,以備不時(shí)之需,繳費時(shí)間越長(cháng)越好。一是因為交費期長(cháng),雖然所付總額可能略多些,但每次交費較少,不會(huì )給家庭帶來(lái)太大的負擔,加之利息等因素,實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費方式。二是因為不少保險公司規定,若重大疾病保險金的給付發(fā)生在交費期內,從給付之日起,免交以后各期保險費,保險合同繼續有效。這就是說(shuō),如果被保險人交費第二年身染重疾,選擇10年繳,實(shí)際保費只付了五分之一;若是20年繳,就只支付了十分之一的保費。 2、患重疾時(shí)首次獲得賠付的比例:應該100%賠付,不要分期賠付的。 3、保險條款中是否有不確定的項目:例如“可調整費率”——不公平條款。 4、保障范圍:病種數量并非決定因素(多出來(lái)的部分大都是發(fā)病率較低的疾病或拆分得更細的病種),而是要關(guān)注有沒(méi)有終末期疾病這項保險責任,并且這項責任能否全額賠付。(萬(wàn)一以后又出現類(lèi)似“非典”的疾病呢) 5、身故責任:由于部分病種理賠條件較為苛刻,當疾病尚未達到理賠條件時(shí)(或可賠可不賠),卻已危急生命,是否有身故責任的處理方法會(huì )完全不同,有——賠保額,無(wú)——無(wú)息退保費,導致的理賠難易程度會(huì )有很大差異?。ù它c(diǎn)至關(guān)重要!為避免以后扯皮打官司,請選擇前者) 6、是否分紅:主險為分紅型壽險,附加重大疾病險——投保后時(shí)間越長(cháng),分得的紅利越多,購買(mǎi)時(shí)會(huì )相應的多付出成本,不過(guò)可以抵消部分通貨膨脹帶來(lái)的損失。 7、理賠條件:條款中的注釋部分——橫向對比出來(lái),差異還是挺大的!比如腦中風(fēng)、頭部創(chuàng )傷等,有的產(chǎn)品發(fā)生六個(gè)月以后才賠,有的六周后就可以賠,對后期的康復治療提供充足的現金;再舉個(gè)例子,老年癡呆只管到65歲,現在60多歲的老人還很健康呢。 8、10萬(wàn)到20萬(wàn)元保額較合適。根據最近的統計,重大疾病的治療費用少則7、8萬(wàn)元,多則10幾萬(wàn)元甚至更高,因此購買(mǎi)10萬(wàn)元到20萬(wàn)元的保額比較合適,低于10萬(wàn)的保障功能太弱,而超過(guò)30萬(wàn)元對普通大眾來(lái)說(shuō)也沒(méi)有必要。

評論者的頭像 MatthewGraves 時(shí)間:2018-12-25 22:12:44

社保是“社會(huì )保險”的簡(jiǎn)稱(chēng),包括 養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險。 你所說(shuō)的應該是社保里的醫療保險跟大病保險的區別吧。 醫療保險保的是基本的,也就是說(shuō)保險范圍廣、保障程度低。 如果患了某些重大疾病,醫療保險的保障力度無(wú)法應對巨額醫療費,所以大病保險是對醫療保險的有力補充。 大病保險只保障約定的若干種疾病,保障力度比較大。

評論者的頭像 JasonLyons 時(shí)間:2018-12-25 20:49:42
普通社保不包含大病保險。 “五險”指的是五種保險,包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。其中養老保險、醫療保險和失業(yè)保險,這三種險是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費,工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔的。個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的。 大病保險有兩種:一、是你或者你的單位向商業(yè)保險公司購買(mǎi)的重疾產(chǎn)品;二、是某些地區、某些行業(yè)為參保者提供的疾病保險,屬于補充醫療的一部分。社保職工提供一定額度的大病保險,由政府及單位和個(gè)人各自承擔一部分保費,該保單由商業(yè)保險公司承保。 擴展資料: 醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。 重大疾病險,是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時(shí),由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業(yè)保險行為。根據保費是否返還來(lái)劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。 參考資料:醫療保險——百度百科重大疾病保險——百度百科
評論者的頭像 LindaJones 時(shí)間:2018-12-25 10:29:37
每家公司的都不同。 據我了解,重大疾病保險都是直接賠付,不是報銷(xiāo),不存在治療機構選擇的問(wèn)題。
評論者的頭像 Dr.JamesJackson 時(shí)間:2018-12-25 09:21:45
基本醫療保險與大病醫療保險區別 城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇;而城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇; 面對人群不同。正如上述內容所述,城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶(hù)籍的,但沒(méi)有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮非從業(yè)人員;而城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟的在職職工和退休人員; 繳費標準及保費來(lái)源也大有不同。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個(gè)人繳費基礎上,政府會(huì )給予適當補貼;而城鎮職工醫保則由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,不享受政府補貼; 城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上要略低于職工醫保。業(yè)內人士介紹,城鄉居民大病保險設立的目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。根據此前公布的《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民大病保險工作的指導意見(jiàn)》,明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人群大病負擔重的情況,引入市場(chǎng)機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔。