健康險征求意見(jiàn)稿,預計又是一臺謠言制造機!
11月15日,保監會(huì )擬修訂《健康保險管理辦法》,面向社會(huì )公開(kāi)征集意見(jiàn)。新健康險管理辦法進(jìn)行多處修訂,新增“健康險醫保合作”,引發(fā)熱議。修訂內容中,爭議最多的就是保險公司的自主漲價(jià)權、短期健康險費率浮動(dòng)標準。修訂內容中,爭議最多的就是保險公司的自主漲價(jià)權。保險又要漲價(jià)了?針對這個(gè)問(wèn)題,我們來(lái)全面分析下健康險《健康保險管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下稱(chēng)健康險新規)吧。
健康險新規重點(diǎn)
1、保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定長(cháng)期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調整,并注明費率調整的觸發(fā)條件。
2、短期個(gè)人健康險可以進(jìn)行費率浮動(dòng),但是費率浮動(dòng)范圍不能超過(guò)基準費率的30%。同時(shí),保險公司不能因為被保險人除家族遺傳病史之外的遺傳信息、基因檢測資料等浮動(dòng)費率,也不能要求投保人提供上述資料。
3、長(cháng)期健康險應該設置猶豫期,且不能少于15日。相較2006版健康險管理辦理,新規還明確規定:疾病保險、醫療險、護理險的等待期不能超過(guò)半年,這對消費者是一大利好,意味著(zhù)觀(guān)察期變短,在等待期內出險的風(fēng)險減少。
4、原本健康險只包括醫療險、疾病保險、失能收入損失保險和護理保險,新規將醫療意外保險也納入此范疇。
5、鼓勵商業(yè)健康險和醫保合作,共享數據和信心。
6、除人壽保險、健康保險公司可以經(jīng)營(yíng)健康險業(yè)務(wù)外,允許養老保險公司經(jīng)營(yíng)健康險業(yè)務(wù)。
7、醫療險買(mǎi)了很多份,報銷(xiāo)不了?沒(méi)關(guān)系,新規規定:消費者可以自主決定理賠申請順序,享受最大報銷(xiāo)力度,當然還是不能超過(guò)所花的醫療費用。
保險要漲價(jià)是真的嗎?
很多人一看到“保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定對長(cháng)期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調整”這一條就慌了,擔心保險要漲價(jià)。還要每逢政策節點(diǎn),謠言就會(huì )滿(mǎn)天飛。預計不少保險業(yè)務(wù)員會(huì )借此東風(fēng),大肆宣傳:買(mǎi)到就是賺到,畢竟保險公司隨時(shí)可能漲價(jià)!
在“健康險漲價(jià)說(shuō)”刷爆朋友圈之前,我們先來(lái)分析一下到底會(huì )不會(huì )漲價(jià),有沒(méi)有依據。
據健康險新規第十六條:保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定長(cháng)期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調整,并明確注明費率調整的觸發(fā)條件。所以,保險公司可以自主調整價(jià)格,漲價(jià)是有可能的。
不過(guò),先別急??吹胶竺婺且粭l沒(méi)有:注明費率調整的觸發(fā)條件,漲價(jià)必須要說(shuō)明原因。另外新規還說(shuō)了,長(cháng)期健康保險產(chǎn)品費率調整應當遵循公平、合理原則,并重新報送審批或者備案。
隨著(zhù)時(shí)代的變化,影響定價(jià)的因素肯定也會(huì )不斷變化,所以健康險費率浮動(dòng)能夠讓產(chǎn)品價(jià)格跟風(fēng)險更加匹配。這是可以理解的,畢竟醫療技術(shù)不斷變革,治療費用也在變化。
費率調整是有可能的,但是現在還在征求意見(jiàn)階段。即使通過(guò)了,也不會(huì )立馬施行,大家可以先放心。
4月1日停售說(shuō)”、“10月1日保險漲價(jià)”相信大家都還有印象,希望不要成為“健康險漲價(jià)說(shuō)”的傳播者。趕緊轉發(fā)吧,讓更多人知道真相!
