保險拒賠案例分析:新婚旅游發(fā)生車(chē)禍,遭保險公司拒賠,怎么辦
現在很多年輕人都喜歡結婚度蜜月,對于中國人來(lái)說(shuō),結婚是件喜事,可是喜事變壞事就鬧心了,今天從一個(gè)28歲女子新婚旅游,遭遇車(chē)禍保險公司拒賠的案例說(shuō)起,文末將結合案例,教大家一些保險防坑的小技巧,防止買(mǎi)保險的時(shí)候被坑騙。
01真實(shí)案例
28歲的小李,和愛(ài)人張先生結婚之后,想要進(jìn)行一次“說(shuō)走就走”的旅行,于是在旅行社抱團準備廣西4日游,并簽署一份旅游合同,同時(shí)繳納了4119元的旅游費用,并購置一份保險。
簽訂合同的第二天,小李和丈夫乘坐旅行社安排的客車(chē)去往機場(chǎng),結果客車(chē)在高速路上突然爆胎,撞上了前方的汽車(chē),發(fā)生嚴重事故。而小李在這場(chǎng)事故中左臂嚴重受創(chuàng ),送往醫院救治,鑒定小李為八級傷殘,左胳膊肘為九級傷殘,而小劉也因此車(chē)禍導致流產(chǎn)。
住院期間,旅行社墊付醫療費用,但對于傷殘賠付金、后續治療費用等,一直未有一致意見(jiàn)。
于是,小李對旅行社和保險公司提起訴訟。
法院:旅行社的合同缺少賠償依據,所以不予賠付,需退回旅游費用;保險公司承擔醫療費23萬(wàn)元,并承擔傷殘賠償等金額28萬(wàn)元。
02案例分析
案例情況相對簡(jiǎn)單,小李旅游發(fā)生意外,符合意外險外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的造成身體傷害的特征,所以應當給與賠付。而小李流產(chǎn)也是意外引發(fā)的事故,理應給與一定賠償。從這里也可以看出旅行社合同和保險合同的區別來(lái),所以很多時(shí)候有一份保險還是有必要的。
市面意外險主要分為一年期意外險和長(cháng)期意外險,但也有旅游意外險,像一些客運汽車(chē)的短途意外險,或者騎行意外險,保障時(shí)間相對較短,十一國慶將至,假期出行還是有必要配一下旅游意外險這條安全帶的,看似簡(jiǎn)單的幾塊錢(qián),用到的時(shí)候卻能起大作用,那么旅游意外險能干嘛?需要注意什么?
03旅游意外險
(1)旅游意外險可以提供什么?
旅游意外險可以提供受傷或者急性疾病之后的醫療費用支出;
可以提供人身意外傷害或者急性病的賠償;
也可以提供緊急救援服務(wù)等,比如醫療運送、死亡處理或遺體遣返等
(2)旅游意外險需注意什么?
國內旅游需要考慮:自駕風(fēng)險以及交通工具意外風(fēng)險;意外傷害賠償;航班延誤、航空風(fēng)險等
國際旅游需要考慮:意外傷害以及意外醫療;SOS國際救援服務(wù);航空風(fēng)險、個(gè)人責任及醫療運送等
旅游意外險比普通意外險增加一個(gè)急性疾病保障,而且醫療運送和身故保障且不可少!所以這也是為什么買(mǎi)了意外險,為什么不能賠付?有可能是你沒(méi)有買(mǎi)對。
