相信很多朋友都有這樣的感受，保險條款中密密麻麻的文字壓根就是“催眠曲”，還沒(méi)堅持3分鐘，感覺(jué)自己就要睡著(zhù)了。都說(shuō)保險合同是理賠的關(guān)鍵要素，如果連保險條款中的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)都看不懂，理賠時(shí)該怎么辦？今天小編帶大家詳細了解下，保險條款里涉及到理賠方面的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)知識。

1、等待期

大家都知道買(mǎi)保險產(chǎn)品通常都有等待期，何為“等待期”呢？

先來(lái)看看百度上的解釋

保險等待期：是指保險合同在生效的指定時(shí)期內，即使發(fā)生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償，這段時(shí)期稱(chēng)為“等待期”。為什么保險公司會(huì )設置“等待期”？目的就是防止有人帶病投?；蛘邜阂怛_保。大病保險的等待期一般為90——180天，醫療保險的等待期一般為30天。等待期一般從合同生效之日起計算，僅適用于第一個(gè)保險年度，續保年度無(wú)等待期。

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2、社保目錄內報銷(xiāo)

關(guān)于“社保目錄內報銷(xiāo)”很多人都不能理解。

拆分來(lái)解釋?zhuān)裁词?ldquo;社保”？社保就是指職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新農合。社保醫療報銷(xiāo)的費用包括兩種：一種是醫保目錄中藥品報銷(xiāo)限額內的部分，另一種是不能報銷(xiāo)的部分（比如：起付線(xiàn)以下部分，自費藥部分，超出報銷(xiāo)額度部分）。在這里可以理解為：醫保目錄內的費用可以由醫保報銷(xiāo)，醫保目錄外的費用不能用醫保報銷(xiāo)。例如很多抗癌特效藥，醫保不能給予報銷(xiāo)。不能報銷(xiāo)的部分需要自己掏錢(qián)，如果你有購買(mǎi)商業(yè)保險的話(huà)，這部分的費用商業(yè)保險會(huì )報銷(xiāo)，那么自己就可以少出一大筆錢(qián)了。

3、免賠額

通常情況下，醫保都有“起付線(xiàn)”。不同等級的醫療機構起付線(xiàn)不同，鄉鎮衛生院一般起付線(xiàn)是200元，而市級一類(lèi)定點(diǎn)醫療機構的起付線(xiàn)達到了1100元。商業(yè)保險中的“免賠額”類(lèi)似于醫療保險中的“起付線(xiàn)”。要想得到理賠款，一般是社保報銷(xiāo)后剩下自己承擔的部分再減去免賠額，剩余的錢(qián)由商業(yè)保險報銷(xiāo)。

寫(xiě)在最后

等待期、社保目錄內報銷(xiāo)、免賠額這幾個(gè)都是理賠時(shí)非常重點(diǎn)的點(diǎn)，消費者一定要搞清楚他們分別是什么意思。好啦，今天就先寫(xiě)到這里了，如果你覺(jué)得有用，別忘了分享給身邊的親朋好友喲！